第120章 大定风珠 (第1/3页)

注:此章所涉及药方剂量仅供参考，如有需要，请线下就医，谨遵医嘱，请勿私自尝试，否则后果自负！！！

济世堂后院的柏树在夜风中沙沙作响，白芍素手掀开诊室竹帘，檐角铜铃忽地急颤。药童捧着染血的帕子踉跄而入："西街陈童又吐血丝了！"阿胶拄着龟甲杖从厢房疾步而出，杖头悬挂的《温病条辨》残卷哗啦展开，正停在"热深厥甚，脉细促，心中憺憺大动，甚则心中痛者，三甲复脉汤主之"。

“陈童，年八岁，三日前因春温初起发热，前医误用麻黄汤发汗。汗出热不退，反增谵语烦躁。二诊医者更投承气汤攻下，致津液大伤，神昏痉厥。现症见手足蠕动如蚯蚓屈伸，目睛上视，齿燥如枯骨，唇焦裂渗血，小便赤涩三日未行，舌绛无苔似镜面，脉细数无力，重按欲绝。”

龟板玄衣上的甲骨文在烛火中明灭，三指按于患儿太溪穴，沉声道："《脉经》有云'脉细如线，按之欲绝者，亡阴也'。"忽取银刀轻刮患儿脊背，见肌肤甲错如鱼鳞，"此乃《金匮要略》'内有干血'之征，阴伤及血，血枯风动。"

白芍执起患儿手掌，十指螺纹干瘪如老妪："《望诊遵经》载'小儿指螺塌陷，主津液枯涸'。"翻开眼睑，白睛泛青，黑睛混浊，"此证已现《银海精微》'肝阴亏耗，风动目斜'之危候。"

麦冬捧《温热论》近前："叶天士云'温邪上受，首先犯肺，逆传心包'，此童初起咳嗽，本属卫分证。"

阿胶杖头点向诊籍："误汗伤津，复下竭阴，遂成《温病条辨》下焦篇'真阴欲竭，虚风内动'之危候。"

麻仁自药柜后探出："《本草思辨录》谓我'润燥之功首在肠胃'，观其腹硬如板..."

**鳖甲展煅甲片打断："《本草崇原》云'介类潜阳，非煅不能用'，当速煎我等以镇虚风。"

五味子系紧五色药囊，酸涩弥漫："《本草备要》载我'收敛耗散之气'，然此患汗出如油..."

牡蛎默展《医学衷中参西录》，指张锡纯批注"元气将脱者，龙牡敛之"。

夜枭啼鸣中，鸡子黄险坠瓷盏，阿胶以杖接住："《本草再新》言你需微温冲入，此童阴液将涸，需借血肉有情之品填补真阴。

白芍挥朱砂笔立方案：

治法：滋阴熄风

方义：咸寒潜阳，酸甘化阴

君药：白芍六钱、干地黄六钱

臣药：阿胶三钱、麦冬六钱

佐使：生龟板四钱、生鳖甲四钱、生牡蛎四钱、麻仁二钱、五味子二钱、炙甘草四钱

使药：鸡子黄二枚

鳖甲按方笺："原方生白芍六钱，然此童胃气衰微..."

阿胶点"炙甘草四钱"处："当遵仲景'顾护胃气'之训，加粳米一合。"

晨光现时，后院古井水位骤降，井壁青苔干裂。龟板抚《周易》井卦："九三曰'井渫不食，为我心恻'，正应津枯之象。"

白芍集晨露入盏："《本草纲目》谓露'禀夜阴之气'，可助滋阴。"

麦冬见患儿枕下《千家诗》"润物细无声"句，恍然："《理虚元鉴》云'阴虚劳嗽，非麦冬不能疗'，若现干咳，当增我至八钱。"此刻，患儿指甲悄然剥落一片。

济世堂正厅的《神农尝药图》前，白芍广袖轻扬，案头《温病条辨》被晨风掀起，正停在"大定风珠"方论处。阿胶将烊化好的胶液注入青瓷盏，琥珀色的光泽映着患儿青白的面容："吴瑭前辈嘱此方需血肉有情之品填补真阴，鸡子黄何在？"

白芍执起生地黄，根须上的泥土簌簌而落："《本草崇原》云'地黄禀少阴水精之气'，当与臣药阿胶共成滋阴之功。"她指尖轻点患儿干裂的舌面，"此童舌绛无苔如镜，非六钱地黄不能救其肾水。"

阿胶杖头铜铃轻响，胶香弥漫："《汤液本草》谓我'养血润燥，为肺金要药'，然此患肺燥肠枯..."她忽取银刀割腕，暗红胶质缓缓渗出，"当遵古法以驴皮熬胶，若用黄明胶代之，则失《本草纲目》'黑属水，入肾经'之妙。"

龟板与鳖甲抬着煅药炉踏入，甲片相击声如金石。**龟板**玄衣上的甲骨文泛着冷光："《本草经疏》云'介虫三百六十，龟为之长'，我需醋淬七次以增潜阳之力。"他翻开《医学衷中参西录》，指着张锡纯批注"龟板能引阳入阴"。

鳖甲冷笑："《本草备要》载我'治劳疟、经闭、症瘕'，然此童并无症瘕..."忽见患儿胁下青筋凸起，"肝阴亏极而络脉拘急！当遵《临证指南》叶桂法，生用鳖甲六钱通络潜阳。"他挥剑削去煅甲外层，"煅制过甚反失灵动之性！"

麻仁抱着一捆火麻仁冲入，粗布衣沾满柏子壳："《药品化义》谓我'润肠去燥，专利大肠气结'，此童三日未便..."他掰开患儿手掌，指纹青紫透关，"《幼科铁镜》云'透关射甲命将危'，当用四钱润下！"

五味子系紧腰间酸枣囊："《本草备要》载我'收敛浮阳'，然麻仁滑利恐伤正气！"他蘸墨写下"二钱麻仁配二钱五味"，"如此则润而不泄，合《慎斋遗书》'固脱存阴'之法。"

麦冬捧《理虚元鉴》近前："汪绮石云'肺为五脏华盖，肺燥则百脉俱枯'。"她轻按患儿天突穴，"此童气促如丝，当增我至六钱，合《金匮要略》麦门冬汤意。"

炙甘草默默展开《伤寒论》甘草泻心汤条文："仲景用我四两和诸药，此童胃气衰微..."他忽然掰开患儿口腔，"舌面裂纹如旱地，当减至三钱防滋腻碍胃。"

牡蛎负手立于《雷公炮炙论》前："我需与龙骨相须，然此方未备..."白芍以银针刺患儿神阙穴："《针灸甲乙经》云'神阙禁刺'，今取其皮部敷牡蛎粉，外治法亦合'潜阳熄风'之旨。"

鸡子黄捧着青瓷碗轻旋："《本草再新》嘱我需待药汁微温时调入。"她将蛋黄悬于药汤之上，金液如丝坠入，"吴瑭云'鸡子黄宛如珠形，得巽木之精而能熄风'，当顺时针搅动三百转。"

粳米在陶罐中咕嘟作响："《伤寒论》白虎汤用我益胃生津，今加一合，正合'留得一分胃气，便有一分生机'。"米香蒸腾中，患儿青紫的指甲渐转淡红。

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